Искусственный интеллект улучшает ДМС

Страховой дом ВСК совместно с разработчиком страховых ИТ-решений на основе искусственного интеллекта (ИИ) Mains Lab запустил ряд нововведений, которые позволяют получить ответ при обращении на медицинский пульт в 15 раз быстрее. Благодаря проекту 40% обращений за согласованием медицинских услуг по ДМС обрабатываются при помощи ИИ на основании клинических рекомендаций и медико-экономических стандартов. Ранее ВСК совместно с Mains Lab оптимизировали стоимость ДМС для клиентов за счёт внедрения системы поиска завышений в счетах от клиник. По оценкам экспертов, уровень завышений стоимости услуг в медицинских организациях составляет около 3-4%. Так же при помощи внедрения ИТ-решения был ускорен процесс формирования и получения коммерческого предложения клиентом в 5 раз. "Цифровизация внутренних бизнес-процессов позволяет нам повышать конкурентоспособность компании за счет улучшения качества сервиса для клиента на всех этапах оказания услуг. Реализация ИТ-решений совместно с Mains Lab способствовала сокращению внутренних издержек ВСК, оптимизировала трудозатраты специалистов. Благодаря этому мы можем сократить срок урегулирования для клиентов, предлагать им более справедливую и выгодную стоимость полиса. При разработке проектов мы ориентируемся на лучшие мировые практики в сфере страхования и стремимся достичь даже больших результатов. Мы полностью автоматизировали 40% обращений в рамках ДМС за счет синхронизации данных", - отметил Олег Витько, заместитель генерального директора по медицинскому страхованию Страхового дома ВСК. Страховой дом ВСК сотрудничает с Mains Lab с 2020 года. За это время был разработан и реализован ряд ИТ-решений, позволяющих улучшить качество сервиса для клиентов, а также оптимизировать внутренние бизнес-процессы компании. Ссылка на источник